পায়খানার সাথে
রক্ত গেলে কী করবেন

রক্ত যাওয়ার সাধারণ কারণ

পায়খানার সঙ্গে রক্ত দেখলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। প্রথমেই একটি আশ্বস্ত করার মতো কথা বলি — বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কারণটি ক্যান্সার নয়।

সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো:

• পাইলস বা অর্শ। মলদ্বারের ভেতরের শিরা ফুলে যাওয়া। রক্ত সাধারণত টকটকে লাল, পায়খানার উপরে বা টিস্যুতে লেগে থাকে।
• ফিসার বা চিড়। মলদ্বারে ছোট একটি ফাটল। এতে পায়খানার সময় তীব্র জ্বালাপোড়া ও ব্যথা হয়।
• ফিস্টুলা বা সংক্রমণ। সঙ্গে পুঁজ বা রস যেতে পারে।
• পলিপ। কোলনের ভেতরে ছোট মাংসপিণ্ড, যেগুলো থেকে রক্ত যেতে পারে।
• প্রদাহজনিত রোগ। কোলনের দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহ।
• কোলন বা মলদ্বারের ক্যান্সার। অপেক্ষাকৃত কম, কিন্তু এটিই সেই কারণ যেটি বাদ দেওয়া সবচেয়ে জরুরি।

সমস্যা এখানেই — তালিকার প্রথম কারণটি সবচেয়ে সাধারণ, আর শেষেরটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এবং শুধু লক্ষণ দেখে দুটিকে আলাদা করা যায় না।

সবচেয়ে বড় ভুলটি কী

সবচেয়ে বড় ভুল হলো — “পাইলস হয়েছে” ধরে নিয়ে দোকান থেকে মলম বা ওষুধ কিনে মাসের পর মাস চালিয়ে যাওয়া।

কারণ পাইলস আর কোলনের ক্যান্সার একসঙ্গেও থাকতে পারে। পাইলস আছে বলে ক্যান্সার নেই — এই সিদ্ধান্তে আসা যায় না। আমি এমন রোগী দেখেছি যাঁরা দুই বছর পাইলসের চিকিৎসা নিয়েছেন, অথচ পরীক্ষা করে দেখা গেছে কারণটি ছিল আরও উপরে।

কোন লক্ষণগুলো বাড়তি গুরুত্ব দেয়

কিছু বিষয় থাকলে দেরি না করে পরীক্ষা করানো উচিত:

কী পরীক্ষা লাগতে পারে

পরীক্ষা কী লাগবে তা নির্ভর করে আপনার বয়স, লক্ষণ ও ঝুঁকির উপর।

• সরাসরি পরীক্ষা। চেম্বারেই মলদ্বার পরীক্ষা করে পাইলস বা ফিসার আছে কি না দেখা যায়।
• প্রক্টোস্কোপি। ছোট একটি যন্ত্র দিয়ে মলদ্বারের নিচের অংশ দেখা।
• কোলনোস্কোপি। নমনীয় ক্যামেরা দিয়ে পুরো কোলন দেখা। এতে সরাসরি চোখে দেখা যায়, এবং প্রয়োজনে একই সময়ে বায়োপসি নেওয়া বা পলিপ কেটে ফেলা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা। রক্তস্বল্পতা আছে কি না দেখার জন্য।

কোলনোস্কোপি নিয়ে অনেকের ভয় থাকে। বাস্তবে পরীক্ষাটি সাধারণত ওষুধ দিয়ে আরামদায়ক অবস্থায় করা হয়, এবং বেশিরভাগ মানুষ পরে বলেন — যতটা ভেবেছিলেন ততটা কষ্টের হয়নি। আগের দিন পেট পরিষ্কার করার প্রস্তুতিটিই বরং বেশি ঝামেলার মনে হয়।

রক্তের রং দেখে কি বোঝা যায়

আংশিকভাবে যায়, কিন্তু নিশ্চিতভাবে নয়।

সাধারণভাবে — টকটকে লাল রক্ত নিচের দিক থেকে, আর কালো আলকাতরার মতো পায়খানা উপরের দিক (পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্র) থেকে আসার ইঙ্গিত দেয়। কিন্তু এটি কেবল ইঙ্গিত।

রক্তের রং দেখে পাইলস আর ক্যান্সার আলাদা করা যায় না। এটি নির্ভর করে রক্তক্ষরণ কোথায় হচ্ছে তার উপর — কী কারণে হচ্ছে তার উপর নয়। এই পার্থক্যটি মনে রাখা জরুরি।

ভয় নয়, একবার নিশ্চিত হয়ে নিন

এই লেখাটির উদ্দেশ্য ভয় দেখানো নয়। বাস্তবে যাঁরা এই লক্ষণ নিয়ে আসেন, তাঁদের বড় অংশেরই কারণটি নিরীহ এবং সহজ চিকিৎসায় ভালো হয়ে যায়।

কিন্তু যে অল্প কয়েকজনের ক্ষেত্রে কারণটি গুরুতর, তাঁদের জন্য সময়মতো ধরা পড়াটাই সবকিছু বদলে দেয়। কোলন ক্যান্সার সেই কম কয়েকটি ক্যান্সারের একটি, যেটি পলিপ পর্যায়ে ধরা পড়লে হওয়ার আগেই থামিয়ে দেওয়া যায়।

তাই সিদ্ধান্তটি সহজ — রক্ত দেখলে ধরে নেবেন না, দেখিয়ে নিন।